Casale Marittimo se encuentra en una colina que domina el Valle del río Cecina, en la Costa Etrusca. El mar está a sólo 12 kilómetros y las islas del Archipiélago Toscano son claramente visibles desde la costa. Los primeros asentamientos datan de alrededor del año mil; la historia y las vicisitudes de este pueblo han dejado huellas en los muros del centro histórico, cuyos edificios de piedra y terracota han permanecido casi intactos.
El pueblo medieval también ha sido galardonado con la Bandera Naranja del Touring Club.